리프팅·주름·윤곽 치료
탄력 저하는 층마다 원인이 다릅니다

탄력 저하는 층마다 원인이 다릅니다

진피 — 콜라겐이 줄고 끊어집니다

진피는 콜라겐과 탄력섬유, 그리고 이를 만드는 섬유아세포로 이루어져 있습니다. 나이가 들면 콜라겐 분해 효소의 활성이 높아지고 콜라겐 합성을 이끄는 신호가 약해져 콜라겐의 양이 줄고 조각조각 끊어집니다.

끊어진 콜라겐은 섬유아세포가 붙잡고 당길 발판을 잃게 하여 세포 기능이 더 떨어지는 악순환을 만듭니다¹. 리프팅 시술의 상당수는 이 층에 조절된 열이나 미세 손상을 주어 새 콜라겐이 만들어지게 하는 원리로 작동합니다.

SMAS와 인대 — 지지 구조가 느슨해집니다

피부 아래에는 표정근을 감싸는 얇은 근막층(SMAS)이 있고, 이 층과 뼈를 잇는 지지 인대가 얼굴 조직을 제자리에 붙잡아 둡니다. 이 구조가 느슨해지면 진피가 아무리 건강해도 조직 전체가 아래로 미끄러져 팔자주름이 깊어지고 턱선이 흐려집니다.

피부 표면을 다루는 시술로는 닿지 않는 층이어서, 초음파 에너지를 이 깊이에 모아 조직을 응고·수축시키는 하이푸가 이 층의 대표 치료입니다.

지방과 뼈 — 부피가 이동합니다

얼굴 지방은 여러 구획으로 나뉘어 있고, 나이가 들면 위쪽 구획은 줄고 아래쪽 구획은 처져 내려옵니다. 여기에 턱뼈와 광대뼈가 조금씩 흡수되면 겉의 조직을 받쳐 주던 뼈대가 줄어 처짐이 더 도드라집니다.

이중턱은 지방이 많아 생기는 유형과 조직이 처져 생기는 유형이 있어, 앞의 경우는 체중·체형 관리가, 뒤의 경우는 리프팅이 우선입니다.

기기별 역할

하이푸 — SMAS층까지 닿는 리프팅

하이푸(고강도 집속 초음파)는 초음파를 한 점에 모아 피부 표면은 지나가고 정해진 깊이에만 열응고점을 만듭니다. 1.5mm 카트리지는 표피 아래, 3.0mm는 진피 깊은 층, 4.5mm는 SMAS층을 겨냥합니다.

한국인 22명에게 하이푸를 한 차례 시행한 연구에서 팔자주름과 턱선이 전원 개선되었고 환자의 77%가 팔자주름, 73%가 턱선에 대해 뚜렷한 개선을 보고했으며, 조직검사에서 진피 콜라겐 증가와 탄력섬유의 정렬이 확인되었습니다².

RF니들 — 진피를 고르게 자극합니다

RF니들(고주파 마이크로니들)은 미세 바늘을 진피에 넣고 바늘 끝에서 고주파 열을 내보내 표피 손상 없이 진피에 열 응고 구역을 만듭니다. 바늘 깊이를 조절할 수 있어 얕은 주름과 모공, 흉터부터 진피 깊은 층의 탄력까지 겨냥할 수 있습니다.

관련 연구 42편을 검토한 고찰은 피부 재생(탄력·주름)에 대한 근거가 가장 많고, 여드름 흉터가 그 뒤를 잇는다고 정리했습니다³.

동시치료와 표면 관리

하이푸가 깊은 층을 당기고 RF니들이 진피를 채우는 역할이 다르기 때문에, 두 시술을 같은 날 조합하면 층이 겹치지 않게 접근할 수 있습니다. 표면의 잔주름과 결, 모공은 피코프락셀과 MTS로 다루고, MTS 직후 스킨부스터를 흡수시켜 재생을 돕습니다.

체형과 리프팅은 함께 봅니다

이중턱과 턱선은 얼굴만의 문제가 아닌 경우가 많습니다. 체중이 늘면 얼굴 아래쪽 지방 구획이 먼저 두꺼워지고, 체중을 줄이면 조직이 느슨해져 처짐이 드러납니다.

그래서 지방형 이중턱은 리프팅에 앞서 체중·체형 관리를 함께 계획하고, 감량 중이거나 감량 후에는 리프팅으로 탄력을 보강합니다. 비만 치료는 비만 치료에서 이어서 다룹니다.

자주 묻는 질문

하이푸와 RF니들은 무엇이 다른가요?

하이푸는 초음파를 SMAS층까지 모아 깊은 조직을 당기는 시술이고, RF니들은 바늘로 진피에 고주파 열을 주어 진피를 채우는 시술입니다. 처짐이 주된 고민이면 하이푸, 탄력·모공·잔주름이 주된 고민이면 RF니들의 비중을 높이고, 둘을 같은 날 조합하기도 합니다.

효과는 언제부터 얼마나 가나요?

시술 직후 일부 수축 효과가 보이고, 콜라겐이 새로 만들어지는 2~3개월에 걸쳐 본래 결과가 나타납니다. 이후 서서히 되돌아가므로 개인의 노화 속도와 시술 종류에 따라 정기적인 유지 시술을 계획합니다.

이중턱은 리프팅만으로 해결되나요?

조직이 처져 생긴 이중턱은 리프팅으로 개선되지만, 지방이 많아 생긴 이중턱은 체중·체형 관리를 병행해야 합니다. 진찰 때 두 유형 가운데 어느 쪽이 주된 원인인지 확인한 뒤 순서를 정합니다.

표면의 결과 모공은 피코프락셀과 오토 MTS에서, 시술 후 재생은 스킨부스터·약침에서, 지방형 이중턱의 체형 관리는 비만 치료에서 이어서 보실 수 있습니다. 비용은 비급여 항목 안내를 참고하세요.

글을 마치며

리프팅은 어느 층이 처졌는지 짚는 데서 시작합니다. 치료 반응에는 개인차가 있습니다.

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